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出国看病:为何近年来越来越多胃癌患者选择赴美看病?

发布时间:2018-09-27 15:20 | 编辑 :中华养生网 | 来源:

近几年,国内患者越来越倾向于出国看病。那么,在胃癌方面,有什么需要注意的地方呢?

胃癌在全球范围内属于高发性恶性肿瘤,我国胃癌的发病率占全球的40%,严重的威胁着人类的健康。胃癌早期很难发现,经常与胃炎、消化类等疾病有重叠症状,所以经常被人们所忽略,没有及时就医,以致很多人检查已经到了中晚期。专注重症海外医疗服务机构盛诺一家介绍,目前胃癌的发病率越来越趋于年轻化。国外文献报道,青年人胃癌占胃癌总数的2.01%,据国内多家医院报道,35岁以下年轻人的胃癌发病率已经高达6%-11%,是国外的三倍多。

80%的患者检查确认为胃癌中晚期

在北京大学肿瘤医院,季加孚院长的特需门诊总是熙熙攘攘。

2012年新发布的数据显示,全球每年新发胃癌95万例,东亚是高发区,其中发病人数多的是中国。据全国肿瘤防治研究办公室估算,2015年我国胃癌发病和死亡人数约为67.9万和49.8万。胃癌是我国第三大与死亡相关的癌症,男性发病率高于女性,超半数患者年龄介于40~64岁。

季加孚说,比较典型的胃癌诱因是幽门螺旋杆菌(HP)感染。北京大学肿瘤医院在山东省临朐县进行了长达30年的高发现场研究发现,HP感染可使胃癌风险增加2.7~12倍。北京大学肿瘤医院博士高超补充说,胃癌高危因素还包括饮食不规律、爱吃红肉、高盐、肥胖、吸烟、大量饮酒,及食用腌制、含亚硝酸盐或黄曲霉素的食物等。可见,胃癌是一种“从口入”的疾病。一项关于中国居民饮食习惯与胃癌关系的研究也表明,胃癌的危险因素主要是喜油炸食物、暴饮暴食、三餐不定时、喜烫食或干硬食、饮食多盐和饮酒等。萎缩性胃炎、肠上皮化生、人类疱疹病毒4型感染、胃癌家族遗传史等,也与胃癌有一定的相关性。

近邻日本、韩国同为胃癌高发国家,发病诱因也与饮食结构相关。一是摄取盐分太多,这与其喜欢吃腌制食物有关;二是缺乏维生素C,可能是地理条件有限,缺乏新鲜水果和蔬菜所致。但是,我国近80%的胃癌患者发现时已是中晚期,而日本和韩国有接近60%的患者属于早期,只有15%左右处于晚期。

十类人需警惕胃癌

季加孚提醒,有十类人患胃癌的风险较高,需要接受更有针对性的检查,将胃癌“挡在门外”。

1.40岁以上者。胃癌发生与年龄相关。总体来讲,我国胃癌发病人群以中老年人为主,40岁即进入胃癌高发年龄。尤其是有慢性胃病史的人,如果近期出现消化不良等不适,一定要高度警惕。

2.家族中有胃癌或其他消化道肿瘤者。约5%~10%的胃癌与家族遗传背景相关。如果家族中有胃癌或其他消化道癌患者,也要提高警惕。

3.有胃病史,特别是慢性胃溃疡、胃息肉、萎缩性胃炎,或做过胃切除术等10年以上者。胃癌的发生一般要经历从慢性胃炎到萎缩、肠上皮化生和异型增生,后癌变的过程。此过程可能要经过数年甚至数十年。

4.幽门螺旋杆菌感染者。这是经世界卫生组织确认的胃癌高发因素。使用药物清除幽门螺旋杆菌后,可使胃癌发生率降低38%。

5.有不明原因的呕血、呕吐咖啡色物,且体重下降者。溃疡面出血或恶性肿瘤破溃所致的出血,都可表现为呕血或呕吐咖啡色物。胃溃疡也有一定几率恶变为胃癌。体重下降可能与肿瘤对机体的消耗相关。

6.原来有泛酸、胃灼热等症状,现在症状消失者。泛酸、胃灼热可能是胃溃疡或肿瘤导致胃酸分泌过多、胃黏膜遭到破坏所表现的症状。症状消失并不一定代表好转,症状突然变化时反倒要提高警惕,以免延误病情。

7.出生在胃癌高发区,或在高发区生活过的人。胃癌发病率有一定的地域性,可能与当地的生活习惯、饮食结构及遗传相关。我国胃癌高发地区居民有一个共同点,就是长时间食用腌制食品,如肉类腌制品、咸鱼、腌制蔬菜和海产品等。山东省临朐县、辽宁省庄河县、福建省长乐县是我国具代表性的胃癌高发地区。

8.患过其他恶性肿瘤者。通常肿瘤是遗传基因、环境等多方面因素综合作用的结果,不过一旦罹患过其他恶性肿瘤,患胃癌的风险也会升高。例如,遗传性非息肉病性结直肠癌患者有1%~13%的概率发生胃癌,同时伴有高发其他肿瘤的风险。再比如,抑癌基因P53缺失的人,有罹患胃癌、乳腺癌、肝癌等多种癌症的风险。

9.喜欢过咸食物,包括腌制品、熏制品,或进食新鲜蔬菜较少,长期酗酒和吸烟者。由于食盐的渗透压高,吃过量的高盐食物会直接损害胃黏膜,使胃酸减少。研究表明,长期大量饮酒与胃癌的发生明确相关。每100个因为癌症死亡的病人里,有21人跟吸烟相关。新鲜蔬菜吃得较少,容易维生素摄入不足,也会增加罹患胃癌的风险。

10.精神受刺激和抑郁的人。紧张、压力、抑郁等心理社会因素,会改变下丘脑—垂体—肾上腺轴的激素分泌,促进胃酸分泌,抑制胃黏液分泌,从而诱发胃黏膜损伤,甚至胃溃疡。胃黏膜的长期慢性损伤,恰恰是胃癌发生的重要原因之一。

健康生活,防患未然;定期筛查,积极治疗。具体来说就是克服不良饮食习惯,少吃煎、烤、炸、腌制、高盐、霉变、过烫的食物,多吃新鲜果蔬,不暴饮暴食,戒烟少酒,同时多做运动;有易感因素的人群每年要定期体检,建议40岁以上者每一两年做一次胃镜检查,有家族遗传史者可咨询遗传学专业人员;胃切除术后病人要定期复查,胃溃疡、慢性胃炎等癌前病变人群必须积极治疗。

专注重症海外医疗服务机构盛诺一家提示,目前很多年轻人胃癌发病率呈逐渐上升的趋势,多与工作压力、饮食习惯有关。建议大家规律饮食,少食不健康食物,适当运动,定期体检,为身体健康做好防范工作,避免健康隐患。

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