发布时间:1970-01-01 08:00 | 编辑 :中华养生网 | 来源:

  近年来,北京市各个区县不断加大对医疗卫生事业的投入,一定程度上缓解了百姓就医难、看病贵的问题。但是,在政府一系列的举措背后,却依然有些不尽如人意的地方。日前,朝阳区纪委、区监察局特约监察三组的监察员们,走进直接关系到百姓生活的基层医疗服务机构,通过实地走访、切身体验来了解基层医疗服务现状,对基层医疗卫生工作进行了明察暗访。

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  基层医疗机构就医现状有待改善,儿科为重中之重

  2017年3月10日一早,区纪委、区监察局特约监察三组的监察员们来到了朝阳区妇幼保健院,就诊大厅里早已挤满了前来就诊的病人和家属。从一楼挂号大厅到二楼B超室,再到三楼的产科门诊,特约监察员一层层进行走访,细心观察医院的服务流程和工作人员的服务态度,并不时地与病人和家属进行交流,了解就诊感受。随后,监察员将看到的问题一并汇总到组长达因药业总裁杨杰那里。问题主要集中在,医院的就诊量高,而且多为孕产妇,排队的现象比比皆是;虽然医院工作人员的态度都不错,但是应对如此高的就诊量,工作人员的数量仍有些“力不从心”……

  在随后与院方负责人的沟通过程中,特约监察员们了解到,国家放开二胎政策后,朝阳区妇幼保健院的门诊量和分娩量大幅增加。2016年共分娩新生儿5714个,比上一年增加1000个。其中二胎分娩量占24%,且大多为高龄产妇,易出现并发症,使得工作量大大增加。院方党委书记王海燕表示,尽管现在医院硬件条件有限,但他们会采纳特约监察员的建议,着手解决医护人员紧张问题,并在软件服务上多下功夫。

  走出朝阳区妇幼保健院,特约监察员们前往劲松街道社区卫生服务中心进行走访。特约监察员楼上楼下仔细观察,并与患者和医务人员进行深入的沟通来了解就医情况。几位监察员通过观察交流发现,尽管社区卫生事业有了长足的进步,但与百姓的需求相比,尚有不少改进的空间。居民反映的问题都很集中,主要是药品品类不全以及未设立儿科科室这两个问题。特约监察组组长杨杰表示,儿科的设立在基层医疗机构十分必要,因为社区基层儿童较多,而且往往一生病就是急症,如果能在老百姓身边的基层医疗机构设立儿科,不仅能切实解决儿童就医的问题,还将大大提升老百姓对于医疗服务的满意度。

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  儿童用药问题亟待解决,“量身定制”才是根本

  在走访过程中,几位特约监察员都不约而同地关注到一个问题,随着国家二胎政策的放开,医疗机构面临的压力在不断增加,儿童制药企业所肩负的责任也越来越重。针对目前存在的基层儿童就医难、儿童用药短缺等问题,各机构正积极努力地进行着相关推进工作。有研究报告称,随着“二孩政策”开放以来,每年增加100万至200万新生儿。2018年新生儿数量有望超2000万,这一数字将直接刺激儿童药市场需求的大幅攀升。

  针对目前儿童用药短缺的现状,国家也出台一系列利好政策。2017版《医保目录》当中,儿童用药新增品种91个,明确适用于儿童的药品或剂型达到540个。从这一数字的背后不难看出,国家对于儿童用药的重视程度在不断提高。进入医保目录的药品都需要经过层层筛选,不仅对儿童用药安全起到促进作用,而且随着更多的儿童用药进入医保目录,对于患者来说还能减轻经济负担。但是,据全国工商联医药业商会提供的数据显示,中国现有3500多个制剂品种,儿童专用的只有60种,比例仅占1.7%,儿童专用剂型、专用规格、专用口味的药物严重短缺。儿童并非成人的缩小版,作为特殊的用药群体有自己独特的生理特点,在不同时期内儿童对药物的吸收、分布、代谢和排泄能力都有所不同,不良反应发生率比成人用药高。因此,对儿童药的研发和生产的要求比成人药更高,从剂型改进,到临床试验,再到口味调整,这些都大大增加了制药企业的研发和生产成本。

  近年来,国家已经加大了对儿童专用药的重视和投入,为儿童药申报审评及研发等方面提供利好新政。特约监察三组组长达因药业集团总裁杨杰表示,儿童制药行业应树立“量身定制”理念,以儿童的视角发现问题、分析问题、解决问题,以专业的研发设计、生产监管来保障儿童用药的安全。为此,达因药业确定了清晰的研发思路:针对国内上市药物进行改善口感、丰富剂型、完善规格的研究工作——进行国外药物的国产化工作——进行原始创新工作,开展具有自主知识产权的儿童药物的研发工作。2011年建成了儿童专用药物研发中心,并与山东大学药学院合作设立专业学位研究生工作站;2013年起被新华社《经济参考报》确定为“儿童药调研基地”;2014年获批山东省企业技术中心;2016年获批设立山东省儿童药物工程技术研究中心,同年成立北京达因高科儿童药物研究院有限公司,致力于高端儿童专用药的研发。目前,达因药业研发投入不低于每年销售收入的5%,2016年这一数额接近7000万,2017年的研发预算将超过一个亿。

  面对国内儿童药领域存在的种种问题,制药企业的首要任务是了解儿童药短缺的品种,同一成分针对不同年龄段儿童需进行不同剂型、规格及口味的药学研究,完善儿童临床数据。只有“量身定制”,儿童用药的安全性、有效性及顺应性才能得到真正保证。杨杰总裁最后呼吁,儿童健康事业是达因药业不懈的追求,同时也希望更多医疗机构、企业和个人参与其中,一起为儿童健康事业的明天携手奋斗!

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