家庭医生签约服务是当前医改的一项重要任务，是解决医疗卫生领域矛盾、改善医改环境的有力举措。

李清湘说，家庭医生签约服务已在我市试点，但因受家庭医生数量有限、服务能力不强等影响，导致当前签约服务的“质量不高”、形式大于内容、“签而不约”。

“应当完善相关体制机制，提高家庭医生工作能力，做实做细家庭医生的签约服务。”李清湘建议，政府成立工作领导小组，制定家庭医生签约服务相关政策，明确部门相应职责，建立部门协作机制。发挥基层组织作用，组建志愿者队伍，在家庭医生与居民签约中起到桥梁和纽带作用。

设立全科医生培养专项基金，定制高血压、糖尿病等慢性病健康管理、失能老年人长期照护康复、儿童青少年心理健康教育、中医药养生服务等课程培训，提高基层医生工作能力。加强基层医生的在职在岗培训，通过规范化培训、转岗培训、进修学习以及继续教育等，使之逐步达到全科医生的能力和资格，提高家庭医生的数量和服务能力。在基本公共卫生服务包的基础上，加强高血压、糖尿病等慢性病重点人群个性化签约服务包的设计，设计出有针对性个性化的签约服务包和支付得起的服务包。探索建立全科医生薪酬激励制度，加强绩效考核，激发家庭医生的工作热情。

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